代償性多汗癥的癥狀是什么？代償性多汗癥怎么治療？

　　發病原因：由于某部位的汗腺受某種因素失治，如汗腺的損傷、腫瘤、植物神經功能紊亂、神經系統的損傷、神經系統的腫瘤等因素，而另一部位的汗腺發生代償，排除大量的汗液，以保持體溫，使體溫維持在36.5攝氏度。

　　繼發性和先天性多汗癥，同時可存在原發病或遺傳性疾病的臨床表現。全身性多汗者皮膚表面常是濕潤的，而且有陣發性的出汗。局部多汗常見于手掌、足跖、腋下、其次為鼻尖、前額、陰部等，多在青少年時發病，患者常伴有末梢血液循環功能障礙，如手足皮膚濕冷、青紫或蒼白、易生凍瘡等。足部多汗由于汗液蒸發不暢，致足底表皮浸漬發白，常伴足臭。腋窩部及陰部多汗時，由于該部皮膚薄嫩，經常潮濕摩擦，易發生擦爛紅斑，導致毛囊炎、癤等。

　　常見的疾病有以下幾種：

　　一、糖尿病繼發于糖尿病性周圍神經病的下半身無汗或少汗癥出現代償性多汗癥。

　　1、上半身(軀干為主)熱刺激性多汗癥，以夜汗常見。

　　2、面，頸部味覺性多汗癥。

　　二、交感神經切除后，在頸部和胸交感神經切除后發生病理性，味覺性多汗癥。

　　三、夜汗，除了上述的原因可致多汗外，還可因心血管心內膜炎，淋巴瘤，甲亢，系統性血管炎，嗜鉻細胞瘤，類癌綜合征，撤藥反應，自主功能失控狀態，其他慢性感染性疾病均可出現夜汗癥。

　　本病病因尚不明確，可能和環境因素、遺傳因素、飲食因素以及孕期的情緒、營養等具有一定的相關性。故無法針對病因直接預防本病。早期發現、早期診斷、早期治療對間接預防本病具有重要意義，同時也可以減少多汗造成的低容量性休克等并發癥的發生。

　　1、頭顱、肢體影像學檢查：絕大多數是正常結果，繼發性多汗癥則有與原發病相關的表現。

　　2、自主神經功能檢查：對多汗癥有輔助診斷及鑒別意義。自主神經功能檢查：心身疾病的發病，一般說來，與自主神經的不穩定性有關，且大多數心身疾病均發生在自主神經支配的器官上。因此，自主神經功能檢查對心身疾病的診斷有一定的幫助。常用的檢查方法有眼心反射、臥立試驗、豎毛反射、組胺試驗、體位變換試驗等。

　　自汗者要多喝水，使得體內的液體量維持在正常的水平，不宜吃過多的生冷瓜果，適宜吃有營養價值的食物如：雞、鴨、魚、蛋、山藥、扁豆、羊肉桂圓、狗肉。另外，在平時生活中，要注意勞逸結合，加強體育鍛煉。

　　根據不同病因做相應治療：

　　1、鎮靜安定劑如地西泮(安定)、苯巴比妥、氯丙嗪、利舍平、谷維素、溴劑等對情緒性多汗有一定療效。

　　2、膽堿能藥物如阿托品、顛茄、溴丙胺太林(普魯苯辛)、溴丙胺太林(溴本辛)等，或落葉松蕈素(agaricinum)0.001～0.003g/d，3次/d內服。

　　3、中醫治療辨證用藥，（1）濕熱蘊阻型，宜清熱利濕止汗，方用清脾除濕飲加減(赤苓皮15g、生白術10g、黃芩10g、生地10g、生梔子10g、生枳殼10g、澤瀉10g、燈心10g、竹葉10g、茵陳10g、姜黃10g、車前草10g)。（2）偏虛型，宜益氣固表止汗，方用玉屏風散加減(黃芪10g、防風10g、白術10g、黨參10g、茯苓10g、薏米仁10g、扁豆10g、當歸10g、白芍10g、熟地10g、桂枝10g)。

　　4、針刺治療：上身出汗，可選用列缺、曲池；下身出汗，可選用三陰交、血海、太溪；面部出汗，可選用大椎、通天。

　　5、局部治療：可參照手足出汗癥。